H1N1 EN FRANCE : LA PANDEMIE SE FAIT ATTENDRE ...

« La météo clémente y est-elle pour quelque chose ? » toujours est-il que la part du virus H1N1 dans le recours aux consultations reste faible. Ce pourrait être le résumé du dernier rapport du 6 octobre de l’Institut de veille sanitaire qui présente une activité grippale stable en métropole avec une incidence des consultations qui passe, cette dernière semaine, de 234 à 217 cas pour 100.000 habitants et poursuit sa baisse depuis 2 semaines consécutives,. Une tendance générale ? Car dans le reste du monde et sauf foyers localisés spécifiques dont les Etats-Unis où la situation reste contrastée, on observe également un retour à la stabilité voire à la baisse.

Une progression moins rapide des indicateurs :

En Métropole, ces résultats qui concernent la semaine du 28 septembre au 4 octobre sont apportés par le réseau Sentinelles qui surveille les grippes cliniques et syndromes respiratoires. Le nombre de consultations est en augmentation, avec 130.000 consultations (au lieu de 147.000 consultations, la semaine précédente)  pour symptômes grippaux, soit une incidence de 195 cas (vs 221 cas) pour 100.000 habitants, au-dessus du seuil épidémique situé maintenant à 102.

37, puis 45, puis 57, puis 73, 164, 262, 221 puis 195 cas pour 100.000 habitants, donc une tendance à la baisse qui se confirme pour la 3^ème semaine consécutive.

L’excès hebdomadaire de consultations pour grippe clinique est estimé à 126 000 consultations.

selon le réseau Grog, la proportion d’infections respiratoires aiguës est  stable.

Les réseaux SOS Médecins et Oscour (Réseau de 85 services d’urgence) confirment également la baisse de l’activité liée aux syndromes grippaux.

Une légère diminution des passages à l’hôpital, aux urgences, constatée la semaine précédente s’est accentuée cette semaine.

Dans les territoires d’Outre-mer, en Martinique, la tendance est également à la baisse. En Guadeloupe la diminution du nombre de consultations pour grippe se confirme. Le pic épidémique a bien été atteint il y a 3 semaines à la Réunion, la baisse de l’activité grippale sur l’Ile maintenant confirmée se situe en deçà de la moyenne de l’activité des médecins observée pendant les 5 dernières années à la même période.

Mortalité et cas avec complications : Depuis le début de l’épidémie, on recense 31 décès (dont 7 en métropole, 1 en Guyane, 1 en Martinique, 6 à la Réunion, 9 en Nouvelle-Calédonie et 7 en Polynésie Française). Sur les 7 décès constatés en métropole, 6 sont intervenus avec présence de maladies chroniques graves.

En Europe, seuls l’Espagne, l’Irlande et le Royaume-Uni, rapportent une activité grippale en augmentation avec dépassement du seuil épidémique saisonnier. Dans le monde, 4 329 décès cumulés ont été rapportés depuis le début de l’épidémie.

Face à une épidémie si souvent dénommée pandémie, certains experts expliquent qu’en réalité, c’est à la mi-novembre au plus tôt et en moyenne plutôt début janvier que se situent les pics…

Source : InVS, mise en ligne Alexis Yapnine, Santé log, le 8 octobre 2009